Экстраплевральный пневмолиз

Экстраплевральный пневмолиз, произведенный впервые Тюффье (Tuffier) в 1891 г., лишь в последние три десятилетия стал применяться часто. В Н. Г. Стойко, К. Д. Есипов, Б. М. Гармсен и др. способствовали разработке и внедрению в хирургическую практику этого ценного метода. При правильном ведении обратимость вмешательства, т. е. расправление легкого после прекращения поддуваний, является весьма важным преимуществом этого метода.

Накопленный в отечественной клинике значительный опыт позволяет считать экстраплевральный пневмоторакс показанным в случаях, когда вследствие плоскостных обширных сращений нельзя использовать классический внутриплевральный лечебный пневмоторакс. Экстраплевральный пневмоторакс может быть успешно применен при кровохарканьях у больных, которым невозможно наложить внутриплевральный лечебный пневмоторакс. При ограниченных, центрально расположенных, преимущественно в верхних долях, кавернах в случае невозможности добиться в короткий срок их спадения и закрытия с помощью химиотерапии показано применение экстраплеврального пневмоторакса.

Результаты лечения экстраплевральным пневмотораксом весьма благоприятны и, по данным отечественных авторов (Т. Н. Хрущова), составляют 60-70% клинического излечения.