Сущность методики

В некоторых случаях применение пневмоторакса оказывается возможным после того, как предварительная химиотерапия редуцировала патологические изменения, но не привела к излечению, а лишь создала более благоприятные условия для возможного спадения легкого.

Сущность методики наложения пневмоторакса заключается в образовании внутриплеврального газового пузыря при помощи иглы, через которую после прокола грудной стенки в плевральную щель вводят газ. Таким путем образуется закрытый пневмоторакс. Основная особенность закрытого пневмоторакса - возможность его дозировки в широких пределах. Для введения глаза в плевральную щель применяют сравнительно простой прибор, построенный по принципу двух сообщающихся сосудов. Повышенное давление в системе достигается нагнетанием воздуха ричардсоновским баллоном (модель Кондорского; санаторий Высокие горы) или перемещением цилиндрического сосуда на известную высоту, как в моделях Качкачева и Хейфеца. Во всех этих конструкциях первоначальное присасывание газа обеспечено эластической тягой легкого. Важными составными частями аппаратов являются водяной манометр и съемные ватные фильтры Штернберга для механической очистки воздуха, поступающего в плевральную щель. Эти аппараты легко могут быть использованы не только для введения газа в плевральную щель, но и для отсасывания его, например при возникновении спонтанного пневмоторакса.

Наиболее употребительны специальные платиновые иглы. Перед использованием их стерилизуют в пламени горелки.

Аппарат нужно стерилизовать не реже одного раза в месяц; сообщающиеся сосуды наполовину заполняют 2,5% раствором карболовой кислоты.