Нарушение обмена аскорбиновой кислоты

Введение в практику препаратов из группы гидразидов изоникотиновой кислоты создало новые условия и новые возможности лечения туберкулеза легких и других органов. Фтивазид хорошо всасывается и хорошо переносится больным. Его вводят перорально в дозах 1 -1,5 г в день при различных формах туберкулеза, до 2 г при менингите. Особенно выражено действие производных изоникотиновой кислоты при экссудативно-иы-фнльтративных формах туберкулеза, при которых они способствуют быстрому рассасыванию патологических изменений и дезинтоксикации организма. К фармакологическим особенностям этих препаратов следует отнести их действие на центральную и вегетативную нервную систему, в связи с чем наблюдается усиление тормозного процесса в коре головного мозга. Они вызывают усиление активности ретикуло-эндотелиальной системы и обладают выраженным противовоспалительным действием.

Необходимо отметить нарушение обмена аскорбиновой кислоты и витамина Вб при лечении препаратами группы ГИНК, в связи с чем рационально систематическое дополнительное назначение витамина С до 0,5 г (0,35X2) и.более в день, а также витамина В6 (пиридоксина), особенно при побочных явлениях, в частности при невритах. Назначение 50 мг пиридоксина предохраняет от этих осложнений (С. М. Рыс).

В отношении особенностей обмена гидразида изоникотиновой кислоты в организме, связанного с ацотилированием и глубоким разложением препарата, в последнее время выявляются новые данные. Выясняется, что имеется значительная группа лиц, организм которых довольно быстро пнактивирует препараты. Это относится, по-видимому, более чем к 1/3 больных. Инактивация ГИНК в организме человека в значительной степени происходит за счет ферментативного их соединения с остатком уксусной кислоты при участии коэнзима ацетилнрования (С. Л. Романюк).