Гипертрофический плеоцекальный туберкулез

Рентгенологическим исследованием кишечника после лечения установлено отсутствие спастического дефекта наполнения; сегментация петель подвздошной кишки с гладкими контурами; толстый кишечник начал заполняться через 4/2 часа; через 7 часов отмечается тугое заполнение слепой и восходящей кишок.

Заключение: у больной диссемшшрованным туберкулезом легких и язвенным туберкулезом кишечника достигнуто значительное улучшение легочного и кишечного процесса после курса антибактериальной терапии.

Сравнительно редко встречается гипертрофический плеоцекальный туберкулез с характерной рентгеновской картиной в виде дефекта наполнения, описанного Штирлином (Stierlin) в 1911 г. Во всех случаях туберкулеза кишечника правильно проведенное рентгенологическое обследование с помощью перорального введения контрастной бариевой массы, а в некоторых случаях и заполнения per klysmam играет огромную роль. Однако не следует забывать и о значении метода пальпации живота по Образцову, которая может помочь определению локализации поражения и при использовании ее под экраном.

Что касается туберкулезного мезаденита, то нужно указать, что в последнее время диагноз его встречается чаще, чем это соответствует действительности. Однако такой синдром с приступами болей или постоянными болями, с дискинезией кишечника при субфебрильной температуре и трудно поддающимся лечебному воздействию истощением, несомненно, встречается у детей и подростков, а также в юношеском возрасте. На хорошо выполненных рентгенограммах можно иногда наблюдать пакеты частично обызвествленных лимфатических узлов но обе стороны позвоночника. Иногда при наличии таких изменений возникают боли, симулирующие приступы аппендицита.