Поражение трахеи и бронхов

При заживлении под влиянием химиотерапии более или менее обширных поражений может возникнуть стеноз бронха, который хорошо демонстрируется при бронхографии.

Лечение и прогноз. Поражение трахеи и бронхов, хорошо поддается комбинированной химиотерапии. Немалое значение имеет местное лечение в виде аэрозольтерапии и ин тратрахеального введения антибиотиков.

Опыт применения ингаляционного метода свидетельствует о его положительном влиянии при разных формах туберкулеза дыхательных путей и легких.

Эффективность лечения аэрозолем обусловливается прежде всего высокой всасывательной способностью слизистых оболочек, обширной поверхностью дыхательных путей и непосредственным воздействием лекарственных веществ в очаге поражения. Распыление лекарственного раствора достигается с помощью сжатого воздуха и распылителя, в котором происходит образование высокодисперсных растворов.

Аэрозольтерапия применяется одновременно с другими методами введения и требует учета суммарной дозы лекарства. Обычно в виде аэрозолей используются малые дозы антибактериальных препаратов (200 000 ЕД стрептомицина в 2-3 мл дистиллированной воды; 2-3 мл 5% раствора тубазида и са-люзида; 2-3 мл 30% раствора ПАСК). С целью восстановления дренажной функции бронхов и уменьшения спазма бронхиальной мускулатуры применяются различные спазмолитические средства, способствующие разжижению бронхиального секрета (эфедрин, атропин, панкреатин, трипсин и др.). Длительный антиспастический эффект получают при введении ингаляционной смеси.