Выделение очаговой формы

При хорошей сопротивляемости организма и особенно при своевременном рациональном лечении свежие очаги могут либо рассосаться, либо, если уже имелись выраженные казеозные изменения, подвергнуться фиброзной трансформации, инкапсуляции и даже обызвествлению.

При пониженной сопротивляемости организма и высокой чувствительности очаги могут прогрессировать, увеличиваться в размерах и подвергаться распаду, т. е. вести себя так же, как и классические туберкулезные инфильтраты.

Выделение очаговой формы в номенклатуре оправдано главным образом соображениями практического порядка и прежде всего необходимостью выявления туберкулеза в такой фазе, когда изменения еще ограничены и нет распада. По данным А. Е. Рабухина, на долю очаговых туберкулезных поражений приходится около 50-55% всех впервые выявленных случаев туберкулеза легких. Следует при этом учитывать, что даже заглохшие и обызвествленные очаги в легких при снижении сопротивляемости организма могут стать источником обострения и рецидива. Тогда происходит декальцинация очага, а в отдельных случаях нам приходилось наблюдать образование секвестров. В. Г. Штефко и А. И. Струков на секционном материале обнаружили, что в 12% случаев туберкулез легких развился из таких омелотворенных очагов в порядке эндогенной реинфекции. В ряде случаев в дальнейшем развивается туберкулезный инфильтрат.