Биологическая проба

Биологическая проба (заражение морских свинок) - обычно более чувствительный тест. В отдельных случаях, когда речь, идет о контроле выздоровления больного, леченного фтивазидом или другими препаратами этой группы, отрицательный результат при заражении морских свинок может зависеть от снижения вирулентности микобактерий туберкулеза в связи с образованием устойчивости их к этим препаратам.

Для подтверждения наличия распада в легочной ткани производят исследование на эластические волокна в нативных препаратах. В этих препаратах одновременно определяют характер мокроты, ее клеточный состав и т. д. Кроме того, с целью дифференциальной диагностики в нативных препаратах производят тщательное цитологическое исследование мокроты (на клеточные элементы), например на клетки злокачественных новообразований, пылевые клетки при пневмокониозах. В окрашенном по Гимза препарате определяют эозинофилы при бронхиальной астме, иногда при эозинофильных пневмониях.

Когда мокрота самопроизвольно не отделяется, производят исследование мазков с гортани, промывных вод бронхов по Зобину или промывных вод желудка по Арман-Делилю.

Техника микроскопического исследования мокроты. Для приготовления препаратов мокроту выливают в чашку Петри и при помощи препаровальных игл выбирают из разных мест плотные, гнойные кусочки, помещая их на 3-5 предметных стеклах. Одно предметное стекло покрывают покровным стеклом - препарат для исследования мокроты в свежем виде. На остальных предметных стеклах мокроту размазывают предметным стеклом или иглой. Препараты фиксируют на пламени и окрашивают по Цилю-Нильсену и по Шпенглеру.