РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

Своевременное распознавание начальных проявлений заболевания

Раннее выявление туберкулеза легких организуется с учетом следующих положений: 1) туберкулез может быть не замечен больным; 2) туберкулез может протекать с симптомами, маскирующими истинную причину заболевания (маски туберкулеза - грипп, функциональные нарушения кровообращения, диспепсические явления); 3) туберкулез - это инфекционное заболевание, и его начальные проявления следует прежде всего искать у лиц, живущих в непосредственной близости к источнику заражения - больному открытой формой легочного туберкулеза; 4) истоки туберкулезного заболевания взрослых в ряде случаев связаны с первичной туберкулезной инфекцией в детстве.

На основе этих положений и организована в система раннего выявления заболевания. Прежде всего проводятся профилактические проверки здорового населения путем флюорографии и рентгеноскопии легких с обязательным рентгенографическим контролем во всех случаях, когда выявлены какие-либо изменения. В повседневной работе поликлиник и больниц рентгеноскопии легких подвергаются все обращающиеся в поликлинику или находящиеся на стационарном лечении больные. Таким образом, это мероприятие включено в работу поликлиник и больниц. Во всех случаях, когда установлено выделение мокроты, обязательно тщательное исследование ее на микобактерий туберкулеза. Что касается так называемых контактов, т. е. лиц из окружения больного туберкулезом, то ими занимается противотуберкулезный диспансер, подвергая их периодическим профилактическим осмотрам.

В детском возрасте и особенно в раннем возрасте важна соединять с рентгенологическим исследованием производство кожной туберкулиновой пробы для выявления не только болезни, но и инфицированности ребенка, которая еще не проявляется какими-либо болезненными симптомами.