Типичная температура

Однако необходимо помнить, что не всегда субфебрильная температура связана с туберкулезной инфекцией и интоксикацией. Она, как известно, нередко сопутствует хроническим тонзиллитам, воспалению придаточных полостей носа, воспалительным заболеваниям сердца, заболеваниям желчных путей, хрониосепсису и др. Довольно характерным для повышений температуры, сопровождающих туберкулезную интоксикацию, является увеличение амплитуды между утренней и вечерней температурой (больше 0,5°). Характерна лабильность температуры при туберкулезе. При выраженном повышении чувствительности с резко положительной туберкулиновой пробой наблюдаются кратковременные (на 1-2 часа) повышения температуры. При наличии активного туберкулезного очага, особенно в легких, повышение температуры может быть вызвано даже умеренным физическим напряжением или эмоциями, например получасовой ходьбой, каким-либо переживанием. Влияние физического напряжения здесь можно сравнить с реакцией на введение туберкулина. В свое время для выявления скрытого туберкулезного очага и с дифференциально-диагностической целью производили подкожное введение туберкулина (проба Коха). В случаях, когда имелось туберкулезное поражение легких, наблюдалась общая реакция (лихорадка), очаговая с увеличением отделения мокроты и местная (на месте укола). В настоящее время к этому способу прибегают в исключительных случаях.

Типичной температуры, как, например, при некоторых циклических инфекционных заболеваниях, при туберкулезе нет. Чаще наблюдается вечернее повышение температуры (от 4 до 7 часов вечера), значительно реже утреннее (typus inversus).