Повторение обострений

Повторение обострений, возникновение рецидивов и их исход зависят от индивидуальной сопротивляемости организма, рациональности гигпеподиетического режима, своевременности и рациональности проводимого лечения, прежде всего химиотерапии. Как уже упоминалось, в основе острой вспышки чаще лежит воспалительный процесс в легких и значительно реже - в других органах.

Тщательное собирание анамнеза имеет большое значение для раннего выявления туберкулеза. Прежде всего необходима полная осведомленность о случаях заболевания туберкулезом в семье больного, особенно о лицах выделяющих микобактерий туберкулеза с мокротой. Установлено, что заболеваемость так называемых контактов в 3-4 раза выше заболеваемости среди остального населения.

Важно охарактеризовать развитие больного, перенесенные заболевания в детстве (корь, коклюш, бронхиты, пневмонии), выяснить, подвергался ли больной профилактической по Кальметту. Отмечают профессиональные вредности (например, запыленность, вредные газы, облучения и др.), указывают, имелись ли повышения температуры в прошлом, ночной пот, какие-либо функциональные расстройства, например повышенная утомляемость после привычных занятий. У женщин следует выяснить, имеются ли нарушения менструального цикла (дисменорея), нередко наблюдающиеся в связи с туберкулезной интоксикацией, к которой весьма чувствительна эндокринновегетативиая система. Иногда эти нарушения связаны с туберкулезным поражением половой сферы.