Комплексное использование биологических проб беременности

Предложено наблюдать за кольпоцитограммой при лечении угрожающего выкидыша стильбестролом. Если лечение стиль-бестролом не нормализирует кольпоцитограмму, то это, по мнению Годфруа и Виарт, указывает на дегенерацию плаценты и гибель плодного пузыря. Очень часто при этом показания биологических проб на беременность становятся также отрицательными. Такое действие диэтилстиль-бестрола авторы объясняют тем, что прием беременной данного препарата возбуждает секрецию прогестерона плаценты, что заметно по увеличению выделения прегнандиола. Если же плодный пузырь погиб, то при приеме диэтилстильбестрола вместо. прогестеронового действия отмечается эстрогеновый эффект, что обнаруживается по особенностям кольпоцитограммы.

Все предложенные новые тесты состояния плодного пузыря основаны в той или иной мере на сдвигах гормонального равновесия организма, в первую очередь равновесия между эстрогенами и прогестероном. Пригодность новых тестов может быть выяснена только после проверочных исследований. Однако и в настоящее время, видимо, можно прийти к заключению, что успех приносит лишь комплексное использование различных . тестов. С этой точки зрения интересным является исследование, показавшее, что различные биологические пробы определения беременности, основанные на исследовании содержания в моче или крови хориального гонадотропина, не позволяют найти различия между нормальной беременностью и нарушениями ее, при которых гибнет эмбрион, но сохраняется живая плацентарная ткань. Когда же взамен биологических проб на беременность было проведено одновременное изучение кольпоцитограммы и химическое исследование в моче беременных прегнандиола, нейтральных 3 а-стероидов, эстрогенов, фенол-стероидов, удалось заметить, что именно экскреция фенолсте-роидов, вероятно, может служить показателем жизнедеятельности самого плода. Эти данные являются весьма примечательными и заслуживают тщательной проверки.