Активность окситоциназы

Вторым обстоятельством, вытекающим из сказанного, является вопрос о рациональных методах профилактики и терапии угрожающего и привычного выкидыша, обусловленного аномальным развитием и гибелью эмбриона.

К сожалению, в настоящее время еще нет методики, позволяющей достоверно выявить состояние эмбриона на ранних стадиях развития. Может быть, таковыми окажутся новые тесты, мрт брюшной полости, предложенные в последние годы.

Верле и Земм (Werle, Semm) предложили новую методику диагностики беременности и отмирания плода. Предпосылкой выработки этой методики послужили полученные ранее данные о том, что кровь беременных содержит фермент окситоциназу, которая инактивирует окситоцин, причем по мере увеличения продолжительности беременности активность окситоциназы увеличивается. Если возраст плода не соответствует сроку беременности и содержание окситоциназы при повторном исследовании через 10 дней не возрастает, то это, по мнению Верле и Земма, указывает на нарушение развития и гибель плода. Характерно, что эта методика позволяет в 80°/о обнаружить беременность с 16-го дня, что может указывать на связь положительного результата методики с уровнем хориального гонадотропина.

Тест «арборизации слизи из зева шейки матки», по мнению Цондека и соавторов (Zondek, Forman, Cooper), может служить показателем плацентарной недостаточности. Эта проба основана на том, что при подсушивании на стекле мазка, полученного из шейки матки в период от 8-го по 22-й день менструального цикла, наступает кристаллизация и образование структур, которые под микроскопом напоминают пальмовые ветви («феномен арборизации»). В другие дни цикла при подсушивании слизи из шейки матки феномен арборизации не возникает. При нормальной беременности такая арборизация также не проявляется, что, возможно, связано с существованием при беременности какого-то особого и пока еще не известного механизма, обусловливающего подавление этого феномена в связи с изменением химических свойств слизи из шейки матки.