Разностороннее напряженное функционирование плаценты

Выработка стероидных гормонов (в первую очередь прогестерона и эстрогенов) локализована в хорионе, вероятно, в плазмодиотрофобласте. В пользу этого предположения говорят результаты трансплантации хориона в переднюю камеру глаза, когда стероидные гормоны образовывались только при наличии плазмодиотрофобласта, а также химические исследования плаценты. Вислоцкий и Беннетт (Wislocki, Bennett) приводят ряд веских доказательств, что плазмодиотрофобласт является местом выработки стероидных гормонов хориона, причем с эндокринной деятельностью плазмодиотрофоблаота тесно связано содержание в нем липидов. С этим выводом согласуется ряд клинических наблюдений. Так, снижение выработки прогестерона при токсикозах беременности часто сопровождается разрушением плазмодиотрофобласта и уменьшением содержания в нем липидов. При пузырном заносе уменьшается общее содержание липидов в плазмодиотрофобласте, местами отмечается его истончение и дегенерация, что сопровождается значительным уменьшением выработки хорионом стероидных гормонов. Неясно, вырабатывает ли плазмодиотрофобласт все стероидные гормоны, либо эстрогены могут вырабатываться и в других местах ворсинок хориона. Возможно, что эта функция связана с деятельностью цитотро-фобласта, так как при пролиферации в тканевых культурах цитотрофобласта эксплантат, кроме гонадотропина, может вырабатывать и эстрогены.

Из всего оказанного можно сделать заключение о существовании ряда морфологических (гистохимических) показателей эндокринной функции хориона. Так, содержание в цитотрофо-бласте хориона полисахаридов и в особенности мукопротеинов может быть оценено как морфологический показатель выработки (накопления) хориального гонадотропина, а морфология и содержание липидов в плазмодиотрофобласте могут служить известным показателем выработки стероидных гормонов (в первую очередь прогестерона и эстрогенов).