Данные Гертига

Именно действие прогестерона на фоне эстрогенов у человека ответственно за уменьшение содержания в эндометрии РНК, щелочной фосфатазы и повышение продукции гликогена, гликопротеинов, мукополисахаридов, липидов и активности кислой фосфатазы. Эти гистохимические изменения эндометрия имеют большое значение в создании необходимых условий для имплантации бластоцисты. Когда в самые начальные периоды развития (первые 4-5 дней) бластоциста свободно располагается в полости матки, единственным источником ее питания является секрет эндометрия, содержащий сравнительно мало РНК и неспецифической эстеразы и сравнительно большое количество гликогена и слизи (состоящей из гликопротеидов и мукополисахаридов). Этот мукоидный секрет, вероятно, также составляет опорную структуру вокруг бластоцисты. В этот период не удается обнаружить гистологических доказательств способности бластоцисты фагоцитировать и усваивать мукоидный материал. Вероятно, основной энергетический материал бластоциста получает в это время за счет расщепления гликогена, входящего в состав секрета. В момент имплантации бластоциста разрушает эпителий, содержащий много гликогена, липидов, кислой фосфатазы и дегидрогеназы. В эпителии в это время метаболизм резко усилен, строма эндометрия отечна и разрыхлена. Последнее обусловливается тем, что под влиянием прогестерона мукополисахариды соединительной ткани эндометрия деполимеризуются, облегчая этим возможность имплантации бластоцисты. Разрушающиеся при имплантации клетки эндометрия, содержащие много гликогена и РНК, служат источником питания имплантирующейся бластоцисты.

Приведенные выше данные Гертига и сотрудников говорят о том, что для нормальной имплантации большое значение имеет перестройка слизистой оболочки матки, в том числе гистохимические сдвиги в ней. Без этой подготовки слизистой оболочки, обусловленной действием гормонов, имплантация будет неполноценной.