Значение внешних и внутренних факторов для патологии эмбрионального развития

Если само явление внутриутробной гибели довольно обстоятельно исследовано у многих животных и у человека, то этого нельзя сказать об анализе причин, обусловливающих патологию развития и гибель эмбрионов. Между тем решение именно этого вопроса имеет большое значение, в частности .в выработке рациональных методов предотвращения некоторых форм бесплодия.

Ранее по этому вопросу существовали две взаимно противоположные точки зрения. По мнению одних авторов, патология развития и гибель зародышей обусловлены так называемыми «внутренними факторами яйца», т. е. наследственно предопределенными дефектами половых клеток. В противовес этому Молл выдвинул представление о решающем значении в патологии развития «условий окружения яйца» и в первую очередь дефектов имплантации, связанных с ненормальной средой имплантации (т. е. состоянием матки). Последнее, по мнению Молла, нарушает обмен веществ в плодном пузыре и тем самым приводит к патологии развития и к гибели эмбриона. Молл со всей категоричностью указывал: «Совершенно ясно, что уродства вообще не происходят из-за дефектов половых клеток или других наследственных причин, но возникают из нормальных эмбрионов под влиянием воздействий внешней среды».

Однако дальнейшие исследования показали, что в местах имплантации абортивных (патологических) плодных пузырей человека в слизистой оболочке матки часто нет морфологических отклонений от нормы и, следовательно, в этих случаях нельзя считать причиной нарушения имплантации патологию стенки матки.