Понятие о так называемых «критических периодах» развития

Последнее является весьма вероятным, так как работа А. А. Чупрова относится к тому времени, когда срок беременности было принято вычислять, начиная с дней отсутствия очередной менструации. При таком подсчете действительный срок беременности будет примерно на месяц больше, чем срок, обозначенный в работе А. А. Чупрова. Для приведения результатов А. А. Чупрова к принятому в настоящее время способу вычисления срока беременности все точки кривой 1 должны быть сдвинуты по абсциссе вправо на расстояние, соответствующее 1 месяцу. При этом кривые 1 и 2 почти полностью совпадают между собой, что свидетельствует обопре» деленных закономерностях в распределении пренатальной смертности.

Существует ряд непосредственных наблюдений над эмбрионами человека и животных, а также веские косвенные соображения, позволяющие выделять в эмбриональном развитии человека два критических периода, обусловливающих подъем пренатальной смертности.

Установить протяженность первого критического периода можно только приближенно, так как о начальных этапах развития эмбрионов человека вообще еще получено мало сведений. По наблюдениям Гертига и Рока, из 211 женщин, у которых по клиническим предпосылкам должны были находиться бластоциеты в период имплантации, зиготы были обнаружены лишь у 34, причем только 21 бластоциста оказалась нормальной. Последнее свидетельствует о том, что значительная часть оплодотворенных яйцеклеток человека гибнет в период имплантации. Эти факты, а также данные ряда авторов о повышенной частоте гибели эмбрионов млекопитающих в период имплантации позволяют предполагать, что первый критический период у эмбрионов человека, вероятно, соответствует имплантации. В пользу этого говорит и факт, что среди значительной части патологических плодных пузырей можно обнаружить морфологические признаки, свидетельствующие, что нарушение развития этих эмбрионов началось в ранний период и обусловлено патологией имплантации.