Репаративная регенерация тканей

Есть все основания считать справедливыми представления Д. С. Саркисова о том, что механизмы физиологической и репаративной регенераций независимо от уровня их развертывания (клеточный, внутриклеточный) качественно едины. Отличия между ними лежат лишь в плоскости количественной; репаративная регенерация - в той или иной мере усиленная физиологическая. Репаративная регенерация возникает как реакция организма на нарушение физиологической регенерации «в недрах» последней и на ее базе и является, по сути дела, физиологической регенерацией в больном организме. Поэтому следует говорить об органическом единстве этих двух форм и о переходе одной в другую, а не об их противопоставлении или параллелизме.

Эти взгляды разделяют А. П. Авцын и В. А. Шахламов (1979), отмечая, что именно гипертрофия, а не гиперплазия клеток является более универсальной формой регенерации у млекопитающих и поэтому гипертрофию клеток следует рассматривать не отдельно от регенерации, как это делалось обычно, а в качестве одной из частных форм ее проявления.

Учитывая сходство механизмов физиологической и репаративной регенерации тканей, надо полагать, что закономерные процессы гистогенеза (детерминация, пролиферация, дифференциация, интеграция, адаптация) являются сходными для этих восстановительных процессов. При репаративной регенерации они проявляются с некоторыми особенностями, определяя направление и характер восстановительного процесса.

Репаративная регенерация тканей включает процессы распада поврежденных клеток, дедифференцировку сохранивших жизнеспособность клеток, их пролиферацию (а при наличии камбиальных или стволовых клеток - пролиферацию этих клеток), вторичную дифференцировку, установление межклеточных связей (интеграцию клеток), адаптационную перестройку клеток регенерата. Несмотря на жесткую генетическую детерминированность направления (и общей программы) восстановительного процесса, составляющие этапы обладают определенным диапазоном изменчивости, лабильности в отношении продолжительности течения и степени выраженности.