Олигоспермия: причины, симптомы и лечение

Характеристика заболевания

Олигоспермия: причины, симптомы и лечение

Олигоспермия - это аномалия спермы, характеризующаяся крайне низким количеством сперматозоидов. В зависимости от ее степени и других связанных с ней сперматических аномалий она может влиять на фертильность человека и вызывать трудности с рождением ребенка.

Плодовитость человека из-за этой проблемы может быть уменьшена, и тогда пара может столкнуться с трудностями в зачатии. Хотя теоретически для оплодотворения достаточно одного сперматозоида.

Олигоспермия может существовать изолированно, но часто связана с другими сперматическими аномалиями: астеноспермией (недостаточная подвижность сперматозоидов) и тератозооспермией (слишком большое количество сперматозоидов аномальной формы). Влияние на фертильность в данном случае более велико, так как оплодотворяющая сила сперматозоидов нарушается из-за их морфологического дефекта и ограниченной подвижности.

Причины

Как и во всех сперматических аномалиях, различные факторы могут повлиять на процесс сперматогенеза:

• инфекция, которая привела к обструкции семявыносящих протоков или воспалению семенных пузырьков;

• дефект гормональной стимуляции (экстремальная олигоспермия);

• повреждение яичка в результате инфекции (орхит), хирургическое вмешательство, плохо поддерживаемое скручивание яичек;

• генетическая аномалия (тяжелая олигоспермия);

• варикоцеле;

• некоторые медикаментозные методы лечения (химиотерапия, анаболические стероиды, лекарства от гипертонии, лекарство от подагры, Интерферон назначают при некоторых вирусных заболеваниях);

• воздействие некоторых токсичных веществ: алкоголь, наркотики, табак , и, предположительно, некоторые загрязнители окружающей среды (фталаты, пестициды);

• некоторые заболевания (печени, почек).

В зависимости от своего происхождения олигоспермия может быть преходящей или необратимой. Но часто олигоспермия бывает неизвестного происхождения.

Симптомы

Олигоспермия не проявляется никакими симптомами, если не считать трудности зачатия для пары.

Диагностика

Олигоспермия диагностируется при систематической спермограмме, проводящейся у человека при осмотре на бесплодие. При этом анализе спермы оцениваются различные параметры:

• рН спермы;

• объем эякулята;

• концентрация сперматозоидов;

• подвижность сперматозоидов;

• морфология сперматозоидов;

• жизнеспособность сперматозоидов.

Результаты сравниваются с пороговыми значениями, установленными ВОЗ. Если концентрация сперматозоидов меньше 15 миллионов/мл эякулята или 39 миллионов/эякулята, то подозревается олигоспермия.

Вторая или даже третья спермограмма должна быть выполнена с интервалом в 3 месяца (цикл сперматогенеза в течение 74 дней) для подтверждения диагноза. Количество эякулированных сперматозоидов может значительно варьироваться от эякуляции к эякуляции в зависимости от различных факторов (продолжительность воздержания до сбора, усталость, инфекция, стресс, воздействие токсических веществ и т. д.). А олигоспермия может быть в некоторых случаях только преходящей.

Клиника PLAN B https://planb.center/ обладаем уверенным преимуществом благодаря полному спектру услуг в сфере репродуктологии и применению высокотехнологичного оборудования.

В зависимости от результатов различают различные степени олигоспермии:

• легкая олигоспермия: от 5 до 14 миллионов сперматозоидов/мл;

• умеренная олигоспермия: от 1 до 5 миллионов сперматозоидов/мл;

• выраженная олигоспермия: концентрация менее 1 млн / мл.

Дополнительные обследования могут быть назначены для более точной оценки влияния олигоспермии на фертильность человека, выявления причины олигоспермии.

Лечение и профилактика

Лечение олигоспермии зависит от ее причины.

Олигоспермия

Если подозревается токсическая причина (употребление алкоголя, наркотиков...), то человек должен ограничить их употребление. В случае варикоцеле может быть предложено лечение этой болезни. Если причина гормональная, то гормональная терапия позволяет в определенных ситуациях восстановить сперматогенез.

Подробнее ознакомиться с ценами на лечение олигоспермии можно по ссылке https://planb.center/tsena/.

Если олигоспермия не может быть пролечена, то могут предлагаться и другие методы:

• внутриутробное осеменение, если тест показывает как минимум от 500 000 до 1 миллиона подвижных сперматозоидов. Самый простой метод это искусственное осеменение, который заключается в том, чтобы поместить в матку наиболее оплодотворяющую сперму во время овуляции (индуцированной у женщин после легкой стимуляции);

• оплодотворение (ЭКО) может быть предложено в случае неудачи предыдущего метода. ЭКО - это лабораторное воспроизведение оплодотворения и самых ранних стадий эмбрионального развития. Для этого у женщины собирают ооциты после стимуляции яичников, а затем вводят в контакт с предварительно подготовленными сперматозоидами;

• экстракорпоральное оплодотворение с микроинъекцией часто предлагается в случае тяжелой олигоспермии. Этот метод состоит в том, чтобы выбрать и подготовить сперматозоид для инъекции непосредственно в зрелый ооцит для «принудительного» оплодотворения.