Диагностика «французской» болезни

Основные симптомы сифилиса известны медицине с давних времен. До сих пор идут дискуссии о происхождении возбудителя этого заболевания, рассматриваются африканская, американская и европейская теории его возникновения.

Современная наука шагнула далеко вперед в деле выявления и лечения этого патологического процесса, основной особенностью которого является стадийность с постепенным развитием необратимых изменений в организме человека.

На сегодняшний день лабораторная диагностика сифилиса в ЦМД осуществляется на современном оборудовании и позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья пациента. Здесь проводятся как специфические, так и неспецифические исследования, гарантирующие высокую чувствительность и точность.

Принципы диагностики

Скрининговым нетрепонемным тестом считается тест RPR, который проводится для выявления инфицированных и контроля над эффективностью проводимого лечения.

При первичном сифилисе данный тест положительный после истечения 1 месяца с момента заражения у 70-75% исследуемых.

Раннее латентно протекающее заболевание и вторичный патологический процесс дают положительный результат исследования практически у 100% обследованных.

В дальнейшем наблюдается снижение продукции антител к антигену фосфолипидных структур клеток, поэтому только у трети пациентов в третичном периоде данный тест положительный.

Эффективность лечения оценивается по снижению титра антител в четыре и более раз.

Ложноположительные результаты

Осложняют диагностику этого венерического заболевания так называемые ложноположительные результаты, когда результат RPR-теста позитивный, но в ходе специфических лабораторных исследований не удаётся выявить в организме антигенные структуры возбудителя данного заболевания.

Такая ситуация может быть вызвана тем, что разрушение клеток с появлением в кровотоке антигенных структур фосфолипидных мембран и антител к ним может наблюдаться при воздействии других причин.

Чаще всего ложноположительные результаты исследования наблюдаются в следующих клинических ситуациях:

• при беременности;
• при туберкулезе;
• при сахарном диабете;
• после вакцинации;
• при энтеровирусном инфицировании;
• на фоне инфекционного мононуклеоза;
• вследствие наркомании;
• в результате алкогольной интоксикации;
• при аутоиммунных патологических процессах.