Наличие гуморальных антител

Блокирующее действие гуморальных антител при ожоговой травме может иметь и иные последствия. Известно, что разнообразные микробные агенты имеют перекрестные положительные реакции с трансплантационными антигенами человека. В частности, это убедительно показано для стрептококка (Rapoport et al., 1971). Следовательно, противолейкоцитарные антитела, вызванные искусственными вмешательствами (и самой травмой), могут до известной степени блокировать или ослаблять иммунитет к бактериям по типу уже описанного феномена усиления или отрицательной обратной связи. Именно с этим связана, вероятно, частота развития стрептококковых инфекционных осложнений у больных с ожогами. Вероятно, что действенными лечебными мероприятиями в таких случаях могут служить плазма-ферез, применение антибактериальных препаратов, методы адъювантной иммунотерапии (введение неспецифических бактериальных продуктов типа БЦЖ, корине-бактерий и т. п.).

Изучение клеточного иммунитета в смешанной культуре лимфоцитов при ожогах технически невозможно из-за того, что из периферической крови не удается получить необходимого количества клеток, а выделенные лимфоциты характеризуются сниженной реактивностью. Имеются лишь косвенные указания на то, что пересадка кожных лоскутов у человека при отсутствии неспецифического токсического поражения иммунной системы сопровождается резким усилением трансплантационного иммунитета. Это можно наблюдать при трансплантации кожи онкологическим больным, при пересадке кожи женщинам с привычным невынашиванием беременности, при использовании метода пересадки кожи добровольцам для получения активных аллоиммунных сывороток к HLA-антигенам.