Увеличение концентрации кортикостероидиых гормонов

Клиническими наблюдениями, проведенными Д. Е. Лайнбургом и соавт. (1966) на 14 больных с ожоговой травмой, было показано, что введение небольших количеств крови донора (5 мл) за 1-5 дней до пересадки им аллогенной кожи положительно влияет на продолжительность выживания кожных лоскутов. Эффект этот специфичен, т. е. пролонгации выживания трансплантатов кожи не отмечается при введении крови от другого донора. Принципиально такие же результаты наблюдаются и при вторичных пересадках кожи через короткие интервалывремени.

Е. И. Гитис (1973) при исследовании иммунологической реактивности больных с ожогами, которым производили сочетанные ауто- и аллотрансплантации кожи, обнаружила гуморальные антитела типа лейко- и гем-агглютининов и преципитинов (в реакции Уанье), появляющиеся на 7-е сутки после аллотрансплантации и сохраняющиеся в кровотоке реципиента до 3 мес. Антитела выявлялись не во всех случаях; обширная травма препятствовала их продукции. Повышение титра гуморальных антител на 14-21-е сутки после пересадки сопровождалось также появлением в крови больных С-ре-активного протеина.

Гуморальные антитела выявляются и в случаях аутотрансплантации кожи, когда пересаженные лоскуты подвергаются расплавлению. Эти аутоантитела делают проблематичным приживление последующих аутотрансплан-татов. Об ухудшении результатов ауто- и аллотранс-плантации кожи при циркуляции в кровотоке реципиентов предсуществующих антител сообщают также В. И. Шкурко и соавт. (1971). Эти авторы наблюдали также повышение уровня антител вслед за первыми клиническими признаками нарушения состояния трансплантатов.