Связь реакции лимфоцитов

Повторно пересаженные костные аллотрансплантаты при неудовлетворительном исходе первой пересадки усиливают реакцию лимфоцитов в смешанной культуре. Реакция в таких случаях бывает более интенсивной и продолжительной, она проявляется после пересадки раньше.

Появление усиленной реакции лимфоцитов в смешанной культуре у реципиентов с костными трансплантатами совпадало по времени с увеличением числа лимфоцитов периферической крови, оцениваемым с помощью дифференцированных лимфоцитограмм (В. Я- Бруски-на, Е. М. Меерсон, 1970), и увеличением уровня белко-во-полисахаридных соединений в сыворотке крови (Р. В. Меркурьева, Н. А. Градюшко, 1972). Эти сдвиги отсутствовали у больных контрольной группы (без трансплантатов) и, наоборот, были наиболее выражены при деструкции костного вещества пересаженных трансплантатов.

Использованная модификация смешанной культуры не позволяет с необходимой достоверностью судить о развитии трансплантационного иммунитета при пересадках костей, так как применялась двусторонняя реакция, когда обе живые разновидности лимфоцитов были и стимулирующими, и реагирующими. При костной пересадке лимфоциты донорского происхождения не могут быть введены в реакцию, так как донором во всех случаях является труп. Односторонняя реакция, когда лимфоциты живого донора подвергались предварительному облучению, в наших опытах была малочувствительной и невоспроизводимой. Для устранения побочных влияний И. И. Копелян применяла в смешанной культуре лимфоциты тех доноров, которые при предварительном серологическом типировании обнаруживали наиболее совпадающий HLA-антигенный состав с лимфоцитами того трупа, чьи кости использовали для пересадки. Кроме того, усиленная сенсибилизация клеток донора исключалась соответствующими контролями. Однако и такой многоэтапный анализ не исключал возможности ложноположительных реакций, как и незамеряемой клеточной сенсибилизации.

К сожалению, лечение в нашей стране оставляет желать лучшего. Более того, доверие к нашей медицине не очень высокое, хотя бы из-за того, что везде у нас надо доплачивать. Отличным решением в таком случае является, например, лечение в германии. Тем более что медицина в этой стране один из лучших в Европе.