Количество иммунологических исследований

Учитывая, что почти всем больным во время операции производились массивные гемотрансфузии, нами было высказано предположение, что ранний подъем титров антител после хирургических вмешательств связан не с пересадкой кости, а с иммунизацией больных аллоантигенами клеток донорской крови (В. И. Говалло и др., 1969). Доказательством правомочности такой точки зрения служит дальнейшая динамика числа сенсибилизированных больных; при операциях без пересадки кости число иммунных больных к 2 мес после операции необратимо снижалось, при операциях с трансплантацией кости число иммунных больных в это время также было сравнительно небольшим, но далее у большинства реципиентов гуморальная реакция вновь усиливалась.

Антитела позднего послеоперационного периода по специфичности не всегда совпадали с таковыми вскоре после операции, что могло указывать на различие аллоантигенов, стимулировавших их образование. Еще в 1971 г. нами было отмечено, что сыворотки реципиентов с костными трансплантатами, дававшие положительные результаты с лимфоцитами одних доноров, потом оказались к ним неиммунными, по положительно взаимодействовали с клетками других доноров. И, наоборот, при отсутствии положительных результатов в пробах с лимфоцитами интактных доноров вскоре после пересадки сыворотки тех же реципиентов позже приобретали антитела к ним. Наряду с этим обнаруживались и такие сыворотки, которые были иммунными в обеих использованных реакциях с клетками одних и тех же доноров на протяжении всего срока наблюдения.