Использование в качестве маркера полового хроматина

Использование в качестве маркера полового хроматина показало, что при пересадке мертвого трансплантата в формировании регенерата на месте рассасывающегося трансплантата всегда принимают участие только остеобласты реципиента; когда пересаживается живой трансплантат, имеется небольшая примесь остеобластов донора (Arora, Laskin, 1964).

Динамика изменений костных аллотрансплантатов и их дальнейшая судьба в организме зависят от самых разнообразных факторов: размеров и степени фрагментации пересаживаемых костей, их строения (компактная или губчатая, пластинчатая или трубчатая кость), особенностей консервирования и хранения трансплантатов, состояния окружающих тканей и реактивности реципиента в целом, наличия или отсутствия первичной васкуляризации, степени антигенное™ и остеогенной активности трансплантатов. В связи с этим Т. П. Виноградова и Г. И. Лаврищева (1974) выделяют три возможных варианта судьбы трансплантата в организме: полное рассасывание и замещение костной тканью реципиента со стороны ложа; частичное или полное рассасывание без замещения; отсутствие рассасывания и замещения новообразованной тканью, когда погибший костный трансплантат сохраняется как эндопротез.

Клинический исход трансплантации кости определяется непосредственными задачами, продиктованными конкретным случаем. При замещении костного дефекта и восстановлении опорной функции конечности он связан с полноценной регенерацией, а следовательно, с синхронно развивающимися процессами рассасывания и замещения костной структуры трансплантата (клиницисты часто применяют в таких случаях термин полноценная перестройка). Ранний лизис пересаженной кости, нагноение трансплантата (часто связанное с нарушением правил асептики при его взятии или хранении), отсутствие репаративных процессов, а в более позднем послеоперационном периоде переломы трансплантата, его деформации и т. п.- все эти отклонения от нормального течения являются причинами клинических неудач и наблюдаются сравнительно редко.