Указанные свойства АЛГ

Указанные свойства АЛГ побудили исследователей применить его и при аллотрансплантации костного мозга. В опытах на собаках было показано, что оптимальный эффект достигается при комбинированном применении АЛГ и прокорбазина (угнетение макрофагальной функции) до облучения реципиента. Такая схема использовалась и в клинических условиях (Storb et al., 1976). Основной целью применения АЛГ было предупреждение реакции трансплантата против хозяина. Введение АЛГ начинали до появления ее симптомов (кожная сыпь, нарушения деятельности печени и кишечника). АЛГ вводили ежедневно (на протяжении 10-52 дней) по 7 мг на 1 кг массы тела 6 раз в сутки. Из 19 реципиентов у 12 отмечено полное исчезновение симптомов реакции трансплантата, у 5 наблюдалось улучшение, у 2 не было эффекта. Тем не менее в дальнейшем у большинства больных отмечалось развитие инфекций; большинство из них умерло от интерстициальиой пневмонии преимущественно вирусной этиологии.

По-видимому, применение АЛС и АЛГ не обязательно сопровождается лимфопенией и немедленными аллергическими и инфекционными осложнениями - они возникают чаще при длительном введении препарата. Поэтому можно полагать, что методом выбора является ударный курс применения высоких доз АЛГ для подавления развивающегося криза отторжения или профилактики его в случае неизбежности иммунного конфликта.