Специфическое костно-суставное поражение

Следует подчеркнуть, что большинство санаторных учреждений для лечения больных костно-суставным туберкулезом предназначалось для детей, поскольку в то время они. составляли главную массу больных с этой формой туберкулеза.

Одновременно с организацией специализированных стационаров развертывалась сеть приемов по костно-суставному туберкулезу в системе противотуберкулезных диспансеров. В задачу этих приемов входили: раннее выявление, учет заболеваемости, отбор больных на стационарное лечение, а также амбулаторное (хирурго-ортопедическое) и патронажное обслуживание больных, лечившихся в домашних условиях. Если еще в 1919 г. такие приемы насчитывались единицами, то уже к концу 20-х годов количество их возросло до 100, а затем увеличилось еще в несколько раз. Таким образом, в нашей стране с самого начала развития лечебно-профилактической помощи больным костно-суставным туберкулезом создавалась система дифференцированного их обслуживания. При этом проведение предупредительных мероприятий осуществлялось в рамках общей противотуберкулезной организации, а квалифицированное лечение с полным охватом всех больных - при широком участии хирургов и ортопедов.

Осуществляемый в Советском Союзе широкий государственный план развития дифференцированной сети специализированных противотуберкулезных лечебных учреждений потребовал создания рациональной системы профилактической и лечебно-диагностической помощи больным костно-суставным туберкулезом, а также углубленного изучения основных клинических и теоретических проблем. Все эти вопросы встали прежде всего перед научными и научно-методическими учреждениями, основной задачей которых явилось изыскание наиболее рациональных форм борьбы с костно-суставным туберкулезом, разработка эффективных методов лечения и внедрение их в практику.

Специфическое костно-суставное поражение, представляя собой местное проявление общей туберкулезной инфекции, в то же время имеет свои особенности как болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой несвоевременное или неправильное лечение ведет к общим и местным осложнениям, а в конечном итоге к тяжелой инвалидности. Это собственно определило в организации лечения больных костно-суставным туберкулезом хирурго-ортопедическое направление.