Трудовые нагрузки

До начала трудовой терапии проводились клинико-рентгенологическое исследование и определение функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Обязательным условием для применения трудовой терапии являлись компенсация туберкулезного процесса и удовлетворительные показатели функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Трудовые процессы были разделены на 3 вида: 1) сложные элементы работы в столярной и слесарно-токарной мастерских, требующих значительной физической нагрузки; 2) работа в столярной, швейной, картонажно-переплетной мастерских со средней физической нагрузкой; 3) машинопись, цветоводство, обивочные работы, вязание, вышивание и т. д., требующие минимальной физической нагрузки свадьба за границей.

Больные вовлекались в трудовую деятельность постепенно в отношении как физической нагрузки, так и ее продолжительности, начиная от 1 часа и кончая 3 часами в сутки, с обязательным перерывом на 15 - 20 минут.

Наблюдения над больными в динамике показали, что адаптация к работе, как правило, наступает в течение первых 5-6 дней работы в трудовых мастерских, хотя у отдельных больных она затягивается до 8-10 дней. В этот период может отмечаться некоторая вялость, сонливость, учащение пульса и дыхания как в процессе работы, так и сразу же после ее окончания, но в дальнейшем эти явления проходят, и больные чувствуют после работы бодрость, у них улучшается аппетит, сон и настроение. По наблюдениям авторов, отмечено улучшение функциональных показателей сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания.

Ш. Р. Топчиев наблюдал 400 больных с различными формами туберкулеза, из которых 300 человек занимались трудовыми процессами, и 100 составляли контрольную группу. Среди больных, регулярно принимавших участие в трудовых процессах, он отметил в большинстве случаев нормализацию функции высших отделов центральной нервной системы и внешнего дыхания. Я. М. Гуртовой, И. А. Флит, применяя трудовые процессы в условиях диспансера Москвы, пришли к заключению, что трудовые процессы являются элементами комплексной терапии больных туберкулезом легких, повышают эффективность лечения и способствуют восстановлению трудоспособности больного.