Искусственный пневмоторакс в 50-е годы

Искусственный пневмоторакс в 50-е годы еще имел широкое распространение, вследствие чего, естественно, необходимо было расширять хирургические возможности его коррекции. П. Л. Винников показал повышение эффективности пережигания плевральных спаек в ранние сроки после наложения пневмоторакса. Т. А. Делла-Вос разработала методику циркулярной каустики сращений. Многие другие хирурги также внесли элементы нового в эти операции, что дало возможность получать высокий процент полного разрушения плевральных сращений.

Большое внимание было уделено дальнейшему совершенствованию хирургического лечения больных туберкулезными эмпиемами. Кроме многоэтапных торакопластик, усовершенствование которых продолжалось, с 1954 г., советские хирурги разрабатывают операции плеврэктомии и декортикации легкого при эмпиемах и панцирных плевритах туберкулезной этиологии. Наиболее углубленные исследования по этому разделу хирургии были представлены в работах Н. И. Бондарь, Л. С. Громовой, Ф. Г. Фишера, О. А. Джикия и др. Введение в практику плеврэктомии и декортикации легкого, наиболее физиологически оправданных, восстанавливающих функцию дыхания операций, значительно расширило возможности лечения очень тяжелых больных, страдающих хроническими гнойными плевритами.

Начиная с 1954 г. в Советском Союзе ведутся исследования по применению операции перевязки (перекрытия) бронхов с целью лечения кавернозного туберкулеза легких. Перевязкой долевого или главного бронха создается безвоздушность (ателектаз) доли или всего легкого соответственно перевязанному бронху. Ателектазированные участки легочной ткани подвергаются соединительнотканному перерождению, карницифируются. Соединительнотканному превращению подвергается и туберкулезная каверна. Перевязка бронха применяется у больных, которым резекция не показана. Этому вопросу посвящены работы Л. К. Богуша, М. С. Маргулиса, А. А. Савон.