Вопросы резекции легких

Новым научным достижением, получившим широкое практическое применение в хирургии туберкулеза, явилось введение анестезии пережигаемых плевральных спаек и гидравлической препаровки массивных сращений 0,25% раствором новокаина (Л. К. Богуш). Кроме гуманных целей - избавления больного от излишних страданий при операции, подплевральное введение раствора новокаина резко снизило процент осложнений в виде реактивных и тем более затяжных экссудативных плевритов после хирургического разрушения плевральных сращений при неэффективном пневмотораксе.

Советские фтизиохирурги разработали различные методики применения местной инфильтрационной анестезии не только при хирургическом разрушении плевральных сращений. Различные виды торакопластик, кавернотомии, резекций легкого, операции экстраплеврального пневмолиза, перевязка легочных сосудов в корне легкого, многоэтапные торакопластики при эмпиемах у больных туберкулезом - все эти операции советские хирурги выполняли под местной инфильтрационной анестезией 0,25% раствором новокаина.

Известно, что до 50-х годов применение ингаляционного наркоза и особенно эфира в качестве наркотизирующего вещества при легочном туберкулезе считалось крайне нежелательным, даже опасным. Имелись обоснованные данные, свидетельствующие о том, что раздражение дыхательных путей парами эфира при наркозе вызывает обострение туберкулезного процесса в легких. Из этого следует, что советские хирурги, разработавшие методики местной инфильтрационной анестезии для выполнения травматических операций на грудной клетке я легких при туберкулезе, внесли большой вклад в медицинскую науку и создали возможности широкого практического применения различных хирургических вмешательств по поводу легочного туберкулеза.

Успешное начало разработки кавернотомии (Н. Г. Стойко, Л. К. Богуш, Г. Г. Горовенко, Ю. А. Эн-нуло и др.), осужденной и оставленной зарубежными хирургами, явилось также крупным достижением советских хирургов.