Советская фтизиохирургия за 50 лет

Прогрессивное развитие науки и внедрение в практику научных достижений обеспечивают благоприятные перспективы в борьбе с туберкулезом. «Наука не стоит на одном месте, она подобно великой реке бесстрашно течет вперед и ничем остановлена быть не может», а во врачебном искусстве нет врачей, окончивших свою науку (М. Я. Мудров, 1820).

До Великой Октябрьской социалистической революции хирургические методы лечения больных легочным туберкулезом в нашей стране почти не применялись. Лишь единичные операции у больных с туберкулезными эмпиемами и с большими кавернами были выполнены М. С.-Субботиным (1886), К. М. Сапежко (1889), П. И. Каревским (1903), М. В. Фабрикантом (1904), А. А. Опокиным (1907) и др. Первые операции торакопластики, предпринятые с целью лечения кавернозного туберкулеза легких, были выполнены М. М. Москвиным и Н. Г. Стойко в Крыму в 1917 г.

Хирургия легочного туберкулеза, являющаяся одним из наиболее трудных разделов общей хирургии, развивалась сравнительно медленно и с большими трудностями. Царское правительство не создало ни одного лечебного учреждения для хирургического лечения больных легочным туберкулезом. Первые операции торакопластики у больных туберкулезом Н. Г. Стойко проводил в общехирургическом отделении Ялтинской больницы. ,

Туберкулез с его различными локальными проявлениями требовал длительного и многостороннего лечения. Как известно, специфических противотуберкулезных препаратов в то время не имелось. Большинство специалистов-фтизиатров того времени считало, что хирургические методы лечения при общем инфекционном заболевании, каким является туберкулез, теоретически не оправданы и не имеют перспектив для своего развития.

Критические замечания о целесообразности развития хирургических методов лечения туберкулеза высказывались тогда не только терапевтами. Такой крупный хирург, как К- М. Сапежко, первым в нашей стране вскрывший туберкулезные каверны в легком, отказался от мысли в широких размерах бороться с туберкулезом хирургическими средствами. Предостережения К- М. Сапежко, как известно, в дальнейшем не оправдались, но, естественно, они настораживали каждого, кто хотел заниматься хирургией легочного туберкулеза.