A. А. Кисель

Киселя оставили глубокий след в советской фтизиопедиатрии; на его трудах воспитано большинство советских педиатров. По мнению А. А. Киселя, туберкулез является детской болезнью; у взрослых туберкулез развивается эндогенно из туберкулезных изменений, оставшихся с детства.

А. А. Кисель строил свои оригинальные концепции о происхождении туберкулеза на собственных наблюдениях. В тот период, когда начиналась его врачебная и научная деятельность, была очень распространена герминативная теория заражения туберкулезом: через сперматозоид или яйцевидную клетку. А. А. Кисель не считал эту теорию доказанной и обоснованной. По его мнению, заражение туберкулезом происходит преимущественно трансплацентарно; он находил подтверждение этому в литературе и в своих наблюдениях. Возможно, в тот период, когда работал А. А. Кисель, тяжелые формы туберкулеза у беременных женщин наблюдались нередко, и случаи внутриутробного заражения и заболевания детей могли быть. А. А. Кисель считал, что местом, где оседают туберкулезные бациллы при поступлении в организм, являются лимфатические узлы; поражение туберкулезом у детей длительное время ограничивается лимфатическим аппаратом. Исходя из представления о большом значении лимфатических узлов для развития туберкулеза у детей, А. А. Кисель (1919) описал 18 признаков хронической туберкулезной интоксикации как самостоятельной формы туберкулеза у детей. Разрешение проблемы туберкулеза он видел в широких санитарно-гигиенических мероприятиях. Профилактические принципы борьбы с туберкулезом А. А. Кисель считал основными и решающими. Он предлагал сосредоточить внимание на повышении сопротивляемости организма путем максимального использования прежде всего естественных факторов (чистый воздух, свет, а также обеспечение достаточного питания, хорошие школы, создание парков, садов).

A. А. Кисель, как известно, был председателем комиссии по детскому туберкулезу, организованной в 1918 г. при туберкулезной секции Народного комиссариата здравоохранения. Работа А. А. Киселя проходила в полном контакте с создателем школы советских фтизиатров В. А. Воробьевым.