Лечение больных туберкулезом, по Г. А. Захарьину

Уместно вспомнить, что на II Всероссийском съезде фтизиатров (1922) понятие о компенсации, может быть, несколько расширенное, было введено как добавление к классификации легочного туберкулеза по Турбану-Герхардту. Понятие о компенсации имеется и в зарубежных классификациях и также без упоминания Г. А. Захарьина.

Лечение больных туберкулезом, по Г. А. Захарьину, должно проводиться методами и средствами, улучшающими состояние нервной системы и нормализующими функцию всех органов и систем. Большое значение он придавал психотерапии, умению врача ободрить больного. Г. А. Захарьин был высокого мнения о лечебных свойствах кумыса, придавал значение «чистому воздуху, красоте местности», видел пользу от трудовой занятости больных.

Большое место занимает туберкулез в лекциях А- А. Остроумова, являющегося непосредственным учеником Г. А. Захарьина, в клинике которого он еще в 1871 г. работал ординатором. В отличие от Г. А. Захарьина А. А. Остроумов в течении и исходе туберкулеза основное значение придавал наследственности. Он говорил: «Главную роль в диагностике туберкулеза играет предрасположение организма». В трудах А. А. Остроумова следует отметить и подчеркнуть не столько ошибочное представление автора о роли предрасположения к туберкулезу, сколько его широкие взгляды на значение профилактики. Он считал, что «радикальное лечение должно состоять в том, чтобы сделать организм невосприимчивым, не предрасположенным к заразе». В своих клинических лекциях А. А. Остроумов отмечал возможность бессимптомного течения болезни, он описал клинические признаки ранних форм туберкулеза, волнообразность течения при хронических формах, правильно оценил лечебное действие креозота, который в тот период применялся очень широко и считался специфическим противотуберкулезным средством, А. А. Остроумов утверждал, что креозот и другие продукты сухой перегонки древесины уменьшают отделение гноя и слизи и оказывают только симптоматическое действие. Большое место он отводил аэротерапии, кумысолечению и рациональному питанию.