Прогресс советской науки

Новым разделом лабораторной диагностики явился цитологический метод, сыгравший большую роль в диагностике внелегочных форм туберкулеза. Он позволил определять характер патологического процесса на основании микроскопического исследования пунктата, взятого тонкой иглой из пораженных органов и тканей и обработанного по гематологической методике. В клинике туберкулеза цитологический метод был применен Н. А. Шмелевым. Им и его учениками были описаны цитологические картины изменений, вызываемых туберкулезной инфекцией в органах и тканях, и широко разработаны вопросы дифференциальной диагностики заболеваний лимфатических узлов, печени, селезенки, легкого.

Высокая эффективность и простота техники цитологических исследований пунктатов из лимфатических узлов способствовали успешному применению этого метода для дифференциальной диагностики туберкулезного лимфаденита (Н. А. Шмелев, Е. Д. Тимашева, Ю. П. Коровина, О. В. Литовченко, Б. К- Игнатовичюте, Е. Г. Калинкина, А. К- Юграх, И. С. Мечева, А. В. Карибская и Л. Е. Скрябина, Н. Д. Пастернак, М. А. Чепе-лева и др.). Н. А. Шмелев описал клинику гепатолие-нального туберкулеза и его дифференциальную диагностику, проводимую методом пункции. О. Н. Голяницкая, применявшая цитологические исследования в диагностике заболеваний печени, предложила окраску мазков на амилоид для исследования пункционного и .секционного материалов. Вопросы дифференциальной диагностики туберкулезной спленомегалии по данным цитологического исследования пунктатов разрабатывала О. С. Сергель. Значение метода пункции в дифференциальной диагностике некоторых форм туберкулеза, которые могут симулировать новообразование в легких (первичный туберкулез, туберкуломы, осумкованные плевриты, натечные абсцессы при нераспознанных спондилитах), было показано в работах Н. А. Шмелева, И. С. Мечевой, Б. К. Игнатовичюте.

Цитологические исследования со взятием материала методом соскоба были применены в дифференциальной диагностике туберкулеза верхних дыхательных путей и полости рта О. С. Сергель и Р. Л. Шифманович. Цитологическая диагностика специфических изменений бронхов с использованием также метода соскоба производилась В. Ф. Подусовским и В. И. Любинец.