Достижения и успехи в лечении активных форм туберкулеза

Используя систематически туберкулиновые пробы среди отрицательно реагирующих лиц, удается выявлять «виражных», т. е. вновь инфицированных, и не только детей и подростков, но и взрослых. Выявление «виражных» и проведение у них химиопрофилактики, особенно среди контактирующих с больными активным туберкулезом, приобрели большое практическое значение для предупреждения развитых и прогрессирующих форм туберкулеза. Вопросам химиопрофилактики была посвящена серия докладов на VII Всесоюзном съезде -фтизиатров. В этих докладах были отражены значение и частота выявления «виражных» (Ю. Л. Гамперис, Н. С. Страхов, Т. В. Комар, Е. Г. Мазина, Л. В. Лебедева и др.). Клинические наблюдения с использованием туберкулиновых проб за «виражными» детьми, подростками, лицами молодого возраста и взрослыми позволили отметить и реактивные особенности периода первичной туберкулезной инфекции (Н. О. Василевич, А. И. Каграманов, А. И. Кудрявцева, И. П. Парфенова, М. П. Похитонова, А. Д. Корнеев, К. В. Помельцов, Э. 3. Соркина А. Д. Семенов и др). При групповых и сплошном обследовании населения было выявлено качественное снижение туберкулиновой чувствительности у инфицированных, увеличилось число лиц с так называемыми сомнительными реакциями, что следует объяснить новыми эпидемиологическими условиями, а также изменившейся реактивностью макроорганизма. Это нашло отражение в ряде сборников (сборник материалов Московского института туберкулеза Министерства здравоохранения , 1960;сборник трудов Ростовского государственного медицинского института, 1963) и отдельных статей в периодической печати (Д. Д. Асеев, Н. С. Альтшулер, Ф. Д. Завелева, С. В. Массино, С. А. Кшанов-ский).

Туберкулинодиагностика заняла ведущее место при отборе лиц, подлежащих вакцинации и ревакцинации, а также при изучении качества вакцин и их иммуно- генных свойств.

Методика периодически менялась в зависимости от эпидемиологических условий, а также от биологической реактивности населения и более совершенной техники производства проб. Если раньше вакцинации и ревакцинации подлежали лица, отрицательно реагирующие на туберкулин при пробе