Предложения А. И. Абрикосова

По предложению Всесоюзной комиссии по классификации (председатель В. А. Воробьев), в 1938 г. была принята номенклатура туберкулеза, утвержденная как официальная клиническая классификация туберкулеза V Всесоюзным съездом фтизиатров (1948).

Эта номенклатура вошла в повседневную практику не только специалистов-фтизиатров, но и врачей других специальностей.

Однако за прошедшие почти 2 десятилетия после V Всесоюзного съезда фтизиатров (1948) в трудах отечественных исследователей получило развитие учение о целостности организма, о роли нервной и эндокринной системы в возникновении и течении туберкулеза, о значении обменных процессов и общей реактивности организма; внедрены в практику более совершенные методы диагностики и эффективного комплексного" лечения больных туберкулостатическими препаратами. Все это выдвинуло необходимость дальнейшего пересмотра существующей классификации в свете современных научных данных и практики здравоохранения. .

Напомним, что по предложению А. И. Абрикосова еще на Всероссийском съезде патологоанатомов (1923) была принята патоморфологическая классификация, в которой предусматривалось деление на первичный и вторичный туберкулез легких с подразделением на преимущественно продуктивные и экссудативные формы.

В последующие годы эта патологоанатомическая классификация была дополнена А. И. Струковым (1954-1963), который разработал подробную клинико-анатомическую классификацию, построенную на патогенетической основе с учетом тенденции развития тканевых реакций. Им были выделены и уточнены основные формы заболевания, для каждой из которых характерны свои морфологические, рентгенологические и клинические особенности. А. И. Струков настаивает на выделении в классификации первичных форм туберкулеза, что согласуется с мнением многих клиницистов (Б. М. Хмельницкий, А. Е. Рабухин, М. П. Похитонова, М. И. Ойфебах, А. Г. Хоменко и др.).