Дистрофии

В ряду морфологических классификаций туберкулеза следует выделить классификацию А. Н. Чистовича, однако построение последней довольно сложное, что затрудняет ее практическое использование.

Наиболее распространенная классификация клинико-анатомических форм легочного туберкулеза с учетом патоморфологических особенностей, тенденций развития и иммунологического состояния организма была составлена в 1948 г. А. И. Струковым. Для понимания патогенеза туберкулеза принципиально важным явилось указание на подчиненное значение типа тканевой реакции, которая не определяет тенденции развития конкретной формы туберкулезного поражения: при каждой из форм как тканевые реакции, так и характер очаговых процессов могут быть различными. Г. Р. Рубинштейном и А. И. Струковым, а позднее А. Е. Рабу-хиным и А. И. Струковым были сделаны попытки объединить клиническое проявление и морфологический тип туберкулезного поражения.

Дистрофии. Становление любого болезненного процесса, в том числе и туберкулеза, начинается с проявлений, обусловленных обменными сдвигами. В связи с этим изучение нарушений обмена, дистрофий на протяжении длительного периода является одним из существеннейших разделов в проблеме туберкулеза. На важность изучения тонких биохимических перестроек в организме в течении туберкулезной инфекции неоднократно указывал В. Г. Штефко.

Ю. М. Кернер и сотрудники в течение многих лет работали над проблемой белковых дистрофий при туберкулезе. Ведущая мысль исследований отражена в вышедшем под редакцией Ю. М. Кернера сборнике «Проблема белковых дистрофий в палотогии и клинике туберкулеза» (1935). Туберкулез, по определению Ю. М. Кернера, - не только специфический воспалительный процесс, но и сложный комплекс неспецифических дистрофических процессов. Ю. М. Кернер рассматривал туберкулез как общее заболевание всего организма с рядом анатомо-функциональных сдвигов в тканевых системах.