Изучение различных методов вакцинации

Доказано, что среди парентеральных методов внутри-кожный - наиболее эффективен и точен.

До недавнего времени в нашей стране из парентеральных- методов применялся только накожный, сыгравший положительную роль при массовой вакцинации и ревакцинации детей, подростков и взрослых. Поствакцинальная аллергия при накожном методе вакцинации и ревакцинации развивается в 65-75% случаев (К- П. Бер- кос, С. Ю. Шагалова, Л. А. Митинская и др.).

Положительной стороной накожного метода является возможность при отборе для ревакцинации ограничиваться проведением только одной кожной пробы Пирке, что широко использовалось в практике противотуберкулезных прививок. Однако накожный метод имеет свои отрицательные стороны, так как на эффективность его оказывает влияние и глубина скарификации, и индивидуальные особенности кожи вакцинируемого, что отражается на всасываемости вакцины, затрудняя точную дозировку препарата.

С 1961 г. в Советском Союзе начался четвертый период в развитии противотуберкулезной вакцинации - постепенный переход на самый эффективный внутрикожный метод. Внутрикожный метод вакцинации начал изучаться в нашей стране с 1945 г. Экспериментальные работы на животных показали, что внутрикожное введение вакцины БЦЖ, позволяя точно дозировать вакцину, сопровождается быстрой иммунобиологической перестройкой организма. Напряженность и длительность иммунитета при внутрикожной вакцинации выше, чем при накожной, и значительно выше, чем при энтеральной (Л. И. Нахимсон, А. И. Тогунова, Р. О. Драбкина, О. М. Бурькова, А. И. Розенберг и др.). После изучения на животных была проведена внутрикожная вакцинация детей и подростков (К. П. Беркос, Е. Г. Мазина, Н. И. Тригуб и Др.). На первых этапах этих исследований применялась жидкая вакцина БЦЖ, которая обладала выраженной реактогенностью, вызывая у 4,2-16,7% привитых долго не заживающие изъязвления на месте введения. Это привело к тому, что внутрикожный метод не нашел вначале широкого применения. Однако высокая эффективность, точность и большая экономичность этого метода продолжали привлекать внимание исследователей.