Характеристика туберкулезного процесса

В диспансерной практике необходимо учитывать следующие понятия.

1. Активность процесса:

а) активными следует считать туберкулезные изменения, которые сопровождаются клинико-рентгенологичес-кими признаками заболевания (симптомами интоксикации; наличием фиброзных и очаговых образований с перифокальной реакцией; инфильтративными изменениями с деструкцией или без нее при наличии или отсутствии бацилловыделения; повышенной СОЭ; сдвигами в лейкоцитарной формуле и т. д.) и требуют проведения лечебных мероприятий;

б) решающее значение в установлении активности в сомнительных случаях принадлежит обнаружению микобактерий туберкулеза с помощью культурального метода, а также динамике туберкулезных изменений, в том числе под влиянием пробной терапии туберкулостатическими препаратами. Подтвердить активность туберкулезного процесса позволяют также результаты бронхо-, цито- и иммунологических исследований.

2. Бацилловыделители:

а) ими считаются лица, у которых найдены БК любым методом исследования, даже однократно, при наличии клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих о явной активности туберкулезного процесса;

б) при отсутствии явных рентгенологических туберкулезных изменений в легких или при наличии неактивного туберкулезного процесса для взятия на учет бацил-ловыделителей необходимо двукратное обнаружение БК любым методом. Источником бацилловыделения в этих случаях может быть эндобронхит, прорыв казеозного лимфоузла в просвет бронха, распад небольшого очага, трудно определяемого рентгенологическим методом;

в) однократного обнаружения БК при повторных исследованиях у лиц без явных активных туберкулезных изменений в легких или бронхах недостаточно для взятия их на эпидемиологический учет; они подлежат более детальному клинико-рентгенологическому, инструментальному и лабораторному обследованию. В отдельных случаях такие лица могут быть учтены как бацилловыделители при неблагоприятной эпидемиологической обстановке в очаге (особенно при наличии детей до 7-летнего возраста), при обнаружении свежих случаев инфицирования или заболевания контактирующих.

 

 

Зубы - наша визитная карточка. К улыбающемуся человеку тянутся люди, а от хмурого - все стремятся отойти подальше. Иногда зубы разрушаются, но унывать не стоит. Нужно найти правильного доктора и сделать капитальный ремонт ротовой полости, а потом начинать правильно питаться, чтобы ситуация с зубами не повторилась. Своего зубного доктора Вы можете найти на zubnoidoctor.ru .