Операция плеврэктомии

При безуспешности пункционного лечения, наличии бронхиальных свищей производится дренирование плевральной полости. Как правило, оно применяется как подготовительный этап к радикальной операции.

Операция плеврэктомии носит восстановительный характер. Она показана во всех случаях туберкулезных эмпием плевры при безуспешности аспирационного лечения и отсутствии абсолютных противопоказаний со стороны функционального состояния систем дыхания, кровообращения и паренхиматозных органов. При сочетанном поражении плевральной полости нагноительным процессом с активными туберкулезными изменениями в легких производятся комбинированные операции: плеврэктомия с частичной резекцией легкого или плевропульмонэктомия - полное удаление легкого и плевры.

Операция плеврэктомии противопоказана при неспособности легкого к расправлению вследствие выраженных фиброзно-склеротических изменений в легочной ткани, а также наличия мешотчатых бронхоэктазов, множественных бронхиальных свищей, выраженных рубцовых стенозов в центральных отделах бронхиального дерева. В таких случаях необходимо производить плевропуль-монэктомию.