Амилоидоз печени и селезенки

В кишечнике амилоид инфильтрируется в ретикулярную основу слизистой оболочки, поражает оболочки желез и стенки сосудов слизистой оболочки, в результате амилоидозных изменений могут образовываться язвы.

Амилоидоз развивается постепенно, медленно, протекает хронически, неблагоприятно отражается на течении туберкулезного процесса. При осложнении туберкулезного заболевания амилоидозом внутренних органов у больных могут быть выявлены некоторые характерные признаки. Часто отмечается резкая бледность кожных покровов, одутловатость лица, связанная с отечностью подкожной клетчатки.

Амилоидоз печени и селезенки может сопровождаться значительным увеличением этих органов. Печень при пальпации плотная, болезненная, характерны жалобы больных на чувство тяжести и полноты в правом подреберье.

Амилоидоз почек проявляется разнообразно. Обычно резко нарушается их функция. В начале заболевания наблюдается полиурия с низким удельным весом мочи. В дальнейшем в моче появляется значительное количество белка при единичных форменных элементах. Прогрессирование процесса сопровождается олигурией с высоким удельным весом мочи. Характерной особенностью являются колебания (иногда значительные) содержания белка в моче у больного в разные дни. При амилоидозе почек за сутки может выделяться до 20- 30 г белка. В белке, выделенном с мочой, значительный процент составляют глобулины. Нередко при массивной альбуминурии (она зависит от фазы туберкулезного процесса) бывает скудный осадок мочи, в котором содержится значительное количество форменных элементов и восковидные цилиндры.