Туберкулез периферических лимфатических узлов

Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего относится к первичному периоду болезни и связан с железистым компонентом первичного комплекса. Могут встречаться и послепервичные лимфоадениты. Инфекция распространяется гематогенно и лимфогенно. Заболевание чаще наблюдается у детей и подростков, реже - у взрослых и пожилых. Поражаются чаще шейные и подчелюстные лимфатические узлы, реже - подмышечные, крайне редко - паховые и локтевые. Пораженные лимфоузлы увеличены в размерах до голубиного яйца и больше, мягкой или плотной консистенции. гостиница метро ботанический сад

Заболевание может начинаться остро, с высокой температуры и выраженной интоксикации, а воспалительный процесс при этом распространяться из лимфоузлов на подкожную клетчатку и кожу. При вовлечении в процесс окружающих тканей образуются плотные, крупные, малоподвижные пакеты узлов. Отсутствие лечения приводит к нагноению: над лимфатическими узлами кожа гиперемируется, появляется флюктуация, гной прорывается наружу и образуются длительно не заживающие свищи.

Хроническое течение туберкулеза наружных лимфатических узлов проявляется плотными образованиями (узлами), иногда цепочкой мелких узелков.

Различают три формы лимфоаденитов: 1) инфильтративную, 2) казеозную и 3) индуративную.

Инфильтративная форма характеризуется небольшим увеличением лимфоузлов и их плотной консистенцией. Поражается чаще одна группа лимфоузлов. Протекает благоприятно, остается только гиперплазия лимфоидной ткани.

При казеозной форме поражаются несколько групп лимфоузлов. Лимфатические узлы подвергаются творожистому некрозу, с нагноением, образованием свищей и язв. Течение тяжелое.