Жидкость под давлением

Для туберкулезного менингита характерны следующие патологические изменения спинномозговой жидкости. Вытекает жидкость под давлением - струей или частыми каплями, она прозрачная, светлая или слегка опалесцирующая. Внутричерепное давление до 300-500 мм вод. ст., иногда и выше (в норме 120-200 мм вод. ст.). Содержание белка увеличивается до 6,0-15,0-30,0 г/л (в норме 0,3-3,0 г/л). Цитоз возрастает до 100-150 и больше клеток (в норме 1-5), вначале он нейтрофильно-лимфоцитарный, затем лимфоцитарный. Уровень сахара снижен (в норме - 0,4-0,5 г/л), снижено и количество хлоридов (в норме 7,2-7,6 г/л). При стоянии жидкости в пробирке через 12-24 часа выпадает нежная паутинообразная пленка. В спинномозговой жидкости или пленке иногда обнаруживаются микобактерий туберкулеза. Белковые реакции Панди и Нонне - Апельта положительные. Изменяется профиль белков в жидкости - преобладает глобулиновый компонент по сравнению с альбуминовыми фракциями alt center com.

Для туберкулезного менингита типичен синдром бел-ково-клеточной диссоциации, характеризующийся высоким содержанием белка в спинномозговой жидкости и сравнительно низким цитозом (близким к норме или слегка повышенным). Застойные явления выступают на первый план по сравнению с воспалительными. Значительно нарушена циркуляция спинномозговой жидкости, может отмечаться разобщение верхнего и нижнего отделов субарахноидального пространства - блок ликворных путей.

Со стороны периферической крови при туберкулезном менингите отмечается умеренное повышение СОЭ, нормальное количество лейкоцитов, палочкоядерный сдвиг и лимфопения.