Менингиальный синдром

Менингиальный синдром сопровождается рядом сопутствующих клинических нарушений. Изменения психики выражаются вялостью, заторможенностью, загруженностью, на первых этапах явлениями ретроградной амнезии или, наоборот, психомоторным возбуждением. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и сознание становится спутанным (после 10 дней от появления ме-нингиального синдрома), переходя в комотозное, а через 15-16 дней развиваются расстройства глотания и нарушения функции тазовых органов. На 19-21-й день заболевание оканчивается смертельным исходом (без лечения).

Менингиальные расстройства сопровождаются повышенной температурой, диссоциацией между пульсом и температурой (брадикардия при повышенной температуре и тахикардия при нормальной), аритмией, колебаниями кровяного давления. Зачастую наблюдаются нарушения ритма дыхания (остановка дыхания, несоответствие между грудным и брюшным дыханием, чейн-стоксово дыхание). Нередко встречаются вазомоторные расстройства (резкий дермографизм, пятна на лице - «симптомы Труссо»). Отмечаются повышенная потливость и слюноотделение, общая гиперестезия.

Для туберкулезного менингита характерно поражение черепных нервов. Наиболее часто поражается глазодвигательный нерв, что сопровождается птозом, расширением зрачка (мидриаз), расходящимся косоглазием (на здоровой стороне глаз глядит прямо, а на пораженной он повернут кнаружи и слегка вниз), диплопией (двоением), нарушением аккомодации и иногда экзофтальмом. Поражение (паралич) отводящего нерва (VI пара) вызывает сходящееся косоглазие - невозможность поворота данного глазного яблока кнаружи, двоение в глазах, особенно при взгляде в сторону пораженной мышцы, иногда головокружение и вынужденное положение головы.

   

Требования администраций спортивных залов о предоставлении медицинских справок вполне логичны и обоснованны. Много людей могут и не знать о недугах, которые таят в себе угрозу для окружающих. Сегодня найти учреждение, где можно получить справка в спортзал для посещения спортзала не есть проблема. Но только следует учитывать компетентность таких учреждений при желании получить необходимую справку.