**Серозный выпот

В картине крови большинства больных экссудативный плевритом отмечается некоторое снижение количества эритроцитов и гемоглобина; у некоторых больных умеренный лейкоцитоз, у других нормальное количество лейкоцитов или даже лейкопения. Нередко наблюдается ней-трофилез со сдвигом влево, лимфо- и эозинопения, моно-цитоз. СОЭ повышена до 50-60 мм/ч.

При биохимическом исследовании крови отмечается также задержка хлоридов в крови. В ряде случаев повышается количество остаточного азота и холестерина, выявляется дефицит аскорбиновой кислоты и наклонность к гипогликемии.

Для установления диагноза необходима плевральная пункция с получением пунктата и его последующим лабораторным исследованием. Определяются физико-химические свойства полученной жидкости, ее клеточный состав, содержание белка, наличие микробной флоры.

Серозный выпот обычно прозрачный, слегка опалесцирующий, желтоватого цвета, с нитями фибрина. Удельный вес колеблется от 1015 до 1020. Содержание белка составляет 3-6%. Клеточный состав выпота зависит от фазы: в начальном периоде преобладают нейтрофилы (50-60%), при стихании воспалительных явлений - лимфоциты. При нагноении выпота число лимфоцитов уменьшается до 10-12% за счет нарастания нейтрофилов, появляются сморщенные их формы, дегенеративно измененные клетки. Иногда в плевральном выпоте находят значительное количество эозинофилов, что в большинстве случаев указывает на аллергическое состояние организма.