Вяло протекающие процессы

Атипичные, вяло протекающие процессы в легких могут сопровождаться присоединением грибковой флоры (дрожжеподобные - Candida albicans - и плесневые- Aspergillus - грибы). Если таковая обнаружена в мокроте, то следует провести исследование на РСК, определить титр агглютинации и выполнить внутрикож-ную аллергическую пробу с грибковым антигеном.

В моче при отсутствии туберкулезного процесса в почках и осложнения амилоидозом патологических элементов не выявляют. Показатели проб Квика - Пытеля, Торна, содержание сахара в крови, кетостероидов в моче при благоприятном течении длительно сохраняются в пределах нормы.

За последние годы число специфических осложнений снизилось, а частота неспецифических осложнений возросла. Непосредственной причиной смерти (в 20- 35% случаев) больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких нередко является амилоидоз, зачастую сочетающийся с легочно-сердечной недостаточностью.

Лечение больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких должно проводиться комплексно, в зависимости от фазы процесса. Антибактериальные препараты назначаются с учетом чувствительности к ним микобактерий туберкулеза. Необходимо широкое применение патогенетических средств и в показанных случаях хирургическое вмешательство. Антибактериальное лечение должно быть длительным (в течение 1,5-2 лет), беспрерывным до полного абациллировапия и проводиться на фоне противовоспалительных, антиспастических, десенсибилизирующих и общеукрепляющих средств. В период вспышки показаны гормональные препараты, а также антибиотики широкого спектра действия для подавления вторичной флоры, причем последние должны назначаться с учетом чувствительности к ним выявленной флоры.