Гектическая температура

У больных с выраженными пневмосклеротическими изменениями может резко усиливаться одышка.

В последние годы у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких частота кровохарканий и кровотечений увеличилась, что связано с удлинением их жизни, обусловленным выраженным действием антибактериальных препаратов на возбудителя туберкулеза. Однако эти препараты способствуют развитию фиброзно-цирротических и бронхоэктатических изменений. Нередко кровотечения являются причиной смерти. В настоящее время реже наблюдаются ознобы, профузные ночные поты, гектическая температура и кахексия. Однако при быстро прогрессирующем процессе данные симптомы отмечаются.

По мере распространения пневмосклероза и прогрессировать процесса у больных нарастают признаки вначале дыхательной недостаточности, затем легочносердечно-сосудистой, в дальнейшем развивается амилоидоз внутренних органов, более выражено проявляясь почечной недостаточностью. У больных нарастает одышка, особенно при физической нагрузке, усиливается общая слабость; возникает астенизация организма. Больные теряют трудоспособность.

При осмотре больных фиброзно-кавернозным туберкулезом в зависимости от распространенности процесса в легких, степени выраженности интоксикации, длительности его течения можно отметить нормальный внешний вид, удовлетворительную и даже хорошую упитанность, правильную конфигурацию грудной клетки, но нередко внешний вид имеет некоторые отличительные черты, а грудная клетка - характерные изменения. У части больных кожные покровы бледные, морщинистое лицо, тусклый взгляд, исхудание, сухая, шелушащаяся кожа, вялая мускулатура. Грудная клетка асимметричная вследствие западения над- и подключичных ямок и утолщения одной из половин (на стороне поражения); отставание при дыхании одной из половин грудной клетки, усиление голосового дрожания и бронхофонии над пораженными отделами легких - преимущественно в верхне-средних отделах.