Причины прогрессирования исходных форм

Причины прогрессирования исходных форм туберкулеза легких и развития из них фиброзно-кавернозного туберкулеза чаще всего следующие: позднее выявление, несвоевременно начатое и недостаточное лечение, неиспользование в показанных случаях коллапсотерапии и хирургического лечения, неполноценная химиопрофилактика, а также наличие отягощающих туберкулез факторов и асоциальное поведение больных.

Переход других форм в фиброзно-кавернозный туберкулез легких определяется не только деструкцией, но и изменением характера морфологического процесса в каверне и в легком и нередко изменением всей клинической картины болезни. Патоморфологические изменения в легких, бронхах, плевре, их протяженность и степень выраженности зависят от многих факторов: генеза процесса, давности заболевания.

Для фиброзно-кавернозного туберкулеза характерно развитие фиброзного процесса в пределах деструкции и здоровой ткани. Обычно наряду со сформированными фиброзными кавернами наблюдаются фиброзное сморщивание верхушек, петрификаты, старые инкапсулированные и свежие очаги, а также бронхоэктатические полости. В значительной части случаев возникают специфические изменения в бронхах, обычно они сочетаются с неспецифическими.

Каверна, являясь постоянным источником интоксикации организма, вначале вызывает функциональные нарушения во многих его органах и системах, а в дальнейшем приводит к органическим, морфологическим изменениям.