Томографическое исследование

Томографическое исследование позволяет детально изучить структуру туберкулом легких, отметить наличие в них известковых включений, фиброзных изменений, уточнить локализацию и форму просветлений внутри тканевого отображения туберкулом, а в ряде случаев впервые выявить эти просветления. Оно позволяет также судить о количестве туберкулом в легких и находить туберкуломы, которые не определяются на обзорной и боковой рентгенограммах.

Следует подчеркнуть, что в теневых отображениях туберкулом участки просветлений не всегда являются полостями распада. Они могут быть обусловлены неодинаковой консистенцией казеоза и более плотных включений соединительной ткани и элементов извести, которые различно поглощают рентгеновы лучи и дают неоднородное теневое отображение. Достоверная диагностика распада в туберкуломах должна основываться на совокупности клинических, рентгенологических и лабораторных данных в динамике.

Нередко контрастное зондирование субсегментарных и более мелких бронхов с помощью управляемого катетера позволяет заполнить просветление контрастом, установив тем самым наличие полостных изменений в туберкуломах.

Диагностика туберкулом легких должна - строиться на клинико-рентгенологической картине с учетом анамнеза и лабораторных тестов в динамике.