Инфильтративный туберкулез

В отличие от гриппа, при остром начале инфильтративного туберкулеза легких длительность повышенной температурной реакции затягивается или же улучшившееся самочувствие больных с нормализацией температуры спустя некоторый промежуток времени сменяется повторным ухудшением состояния (при этом нередко регистрируется наличие распада в инфильтрате). При неспецифической пневмонии более резко выражены нарушения всех систем организма, в том числе и дыхательной.

Нередко инфильтративный туберкулез легких начинается с небольшого кровохарканья или легочного кровотечения среди полного здоровья.

Постепенное начало при инфильтративном туберкулезе легких сопровождается симптомами функционального характера: общей слабостью, недомоганием, утомляемостью, повышенной раздражительностью, потливостью, периодически субфебрильной температурой, снижением аппетита. Нередко данная симптоматика затягивается на длительное время после перенесенных, по убеждению больных «гриппа», «пневмонии», «катара верхних дыхательных путей» и других инфекций. По существу же это - нераспознанная фаза туберкулезного заболевания.

Физикальные симптомы при ограниченных инфильтративных туберкулезных процессах весьма скудны. При тщательном обследовании больного все же можно отметить небольшие отклонения от нормы. Одним из начальных признаков является отставание при дыхании больной стороны грудной клетки; в некоторых случаях болезненность и напряжение мышц плечевого пояса - результат ограниченного по протяженности перифокального сухого плеврита; в других случаях отмечаются уплотнение и болезненность при пальпации грудных и спинных мышц.