Хронический диссеминированный туберкулез

Лечение больных острым и подострым диссеминированным туберкулезом легких должно быть своевременным и комплексным. В прежнее время, когда отсутствовали антибактериальные препараты, при острой форме процесс быстро прогрессировал, поражал печень, селезенку, плевру, почки, менингиальные оболочки. Развивались глубокие необратимые патофизиологические расстройства во всех органах и системах, наступало полное истощение организма и смерть. В современных условиях при своевременно и правильно организованном лечении острый диссеминированный туберкулез легких Даже с поражением менингиальных оболочек заканчивается благоприятно. Такие больные должны быть госпитализированы в отдельные палаты (дети в изоляторы), так как суперинфекция может ухудшить течение туберкулеза. Палаты должны быть чистыми, светлыми, с достаточным поступлением свежего воздуха.

Хронический диссеминированный туберкулез легких встречается в любом возрасте, является наиболее распространенной формой диссеминированного туберкулеза у взрослых. Развивается он обычно незаметно. Начало заболевания с клиническими проявлениями зачастую не соответствует его действительному началу и представляет, как правило, у подавляющего большинства больных лишь вспышку ранее существовавшего туберкулезного процесса.

Истинное начало хронического диссеминированного туберкулеза легких интимно связано с первичным туберкулезом, с очагами ранней и поздней генерализации, возникающими на различных этапах жизни больного. Хронический диссеминированный туберкулез легких выявляется часто спустя много лет после перенесенного когда-то первичного туберкулеза, являясь по существу результатом периодических диссеминаций. Данная форма характеризуется длительностью течения, разнообразием клинического проявления и морфологических изменений в легких.